دندان درد در نوزادان و کودکان یک، دو، سه، چهار و پنج ساله نیز وجود دارد. برای کاهش درد و تسکین آن، دارو، مسکن و درمان های خانگی فوری وجود دارد. در صورتی که این درمان ها کارساز واقع

نشدند، باید ضمن حفظ خونسردی، به دندان پزشک کودکان مراجعه کرد تابه سرعت این دردها را درمان و لبخند را دوباره به چهره ی کودک دلبندتان بیاورند. در این مقاله علل درد دندان شیری کودکان

توضیح داده شده و سپس درمان های خانگی و فوری برای آن شرح داده می شود و زمان مراجعه به دندان پزشک برای رفع مشکل گفته خواهد شد.

دندان درد کودکان

شما هنگام مواجه شدن با دندان درد کودکان خود نباید دارای حس درماندگی باشید یا بی رحم به نظر برسید. برای رفع درد در این رابطه از راهکار هوشمندانه و پیشنهادی ما استفاده کنید. برای این کار به

نکات زیر توجه کنید و درد دندان را با دنبال کردن آنها تسکین دهید.

دندان درد بچه های شما می تواند بسیار سخت باشد. مواجه شدن با این درد می تواند به معنی عدم استراحت در شب، کابوس دیدن یا بی خوابی برای بچه و خانواده شما باشد. در صورتی که درد دندان شیری

فرزند شما بسیار زیاد باشد، همواره احتمال دارد فرزند در برابر تلاش های شما برای آرام کردن وی مقاومت کند و امکان آرام کردن وی برای شما وجود نداشته باشد. این مسائل به این دلیل مشاهده می شود

که از نقطه نظر فرزند شما درمان (هر گونه دخالت شما برای باز کردن دندان کودک) ترسناک تر و دردناک تر از خود درد دندانی است که فرزند از آن رنج می برد.

برای حل این مشکل لازم است که شما مسئله را با یک روش سریع و هوشمندانه حل کنید، بدون آنکه منجر به ایجاد ترس یا تشویش در فرزند خود شوید.

علت ها و دلایل

مقصر اصلی در این رابطه می تواند نوع تغذیه بچه شما باشد. آب نبات، شیرینی های شکلاتی و نوشیدنی های شیرین دارای کربوهیدرات های تصفیه شده و شکر به اشکال مختلف است. باکتری های موجود

در دهان شکر را به اسیدی تبدیل می کنند که با کلسیم موجود در مینای دندان واکنش نشان می دهد. این موضوع منجر به ایجاد پوسیدگی یا فرسایش دندان می شود که مشکلاتی همچون سوراخ شدن دندان،

بیماری های لثه یا حتی آسیب دیدن ریشه های دندان را می تواند به همراه داشته باشد. درد دندان زمانی اتفاق می افتد که پوسیدگی ناحیه مرکزی دندان را تحت تاثیر قرار دهد یا پوسیدگی به این ناحیه بسیار

نزدیک شود. این ناحیه اعصاب دندان و مویرگ های خونی بسیار کوچک را در بر می گیرد و بطور خاص به وجود پوسیدگی یا هر نوع اختلال واکنش نشان می دهد.

آیا درد دندان شیری کودک شما شدید است، یا فقط احساس نامطلوب در اطراف دندان وجود دارد؟ بچه ها گرایش به پنهان کردن و سکوت درباره درد دندان خود دارند یا درباره درد دندان خود اغراق می کنند

تا به این ترتیب بتوانند ابزاری برای رسیدن به خواسته های خود در اختیار داشته باشند. بنابراین، هنگام مواجه شدن با درد دندان کودک اولین گام مناسب می تواند اطمینان از حقیقت موضوع باشد.

به جای دندان، درد کودک می تواند به خاطر ایجاد آفت های دهانی، متورم شدن لثه (التهاب لثه یا ضایعات مربوط به آن) یا انواع دیگر این زخم ها باشد که توانسته ناحیه دهان کودک را تحت تاثیر قرار دهد.

از فرزند خود بخواهید نقطه ای را که درد در آن احساس می کند به شما نشان دهد. هنگامی که کودک دهان خود را باز کرد، وجود نقطه های قرمز و ورم در داخل لب های وی را کنترل کنید. اگر این موارد

در دهان کودک مشاهده نشد، احتمالاً شما با یک مورد درد دندان مواجه هستید. در این صورت هر چه سریع تر با دندان پزشک خود تماس بگیرید.

درمان های خانگی و فوری

استفاده از یک راهکار خانگی برای درد دندان شیری می تواند به شما در رهایی از درد زیاد کمک کند. اما این راهکار در عمل فقط می تواند یک راهکار برای توقف مقطعی درد تا زمانی باشد که شما بتوانید

با دندان-پزشک خود ملاقات کنید.

برخی از راهکارهای خانگی ساده برای این موضوع به شرح زیر هستند:

• مالش سیر، کره بادام زمینی یا روغن میخک بر دندان های آسیب دیده. اگر فرزند شما در مقابل استفاده از این روش مقاومت از خود نشان می دهد، روغن را بر روی انگشت اشاره خود مالیده و از وی به

آرامی بخواهید انگشت شما را بر روی دندان دارای مشکل قرار دهد. استفاده از این روش درد را تسکین می دهد یا حتی در شرایط خاص می تواند درمان درد باشد.

• برش های کوچک از سیب زمینی تهیه کنید و آنها را در فریزر خنک کنید. یکی از این برش های خنک شده را به فرزند خود بدهید و از وی بخواهید آن را در دهان خود روی دندانی که درد می کند قرار

دهد. سرما می تواند درد را تسکین دهد. این کار را می توان با خیار نیز انجام داد و تا زمانی که خیار سرد باشد استفاده از این روش موثر خواهد بود.

• یک مقدار کم از برگ نعناع خشک شده را بر روی دندان قرار دهید و از کودک خود بخواهید هر چند دقیقه آب دهان خود را تف کند. گیاه نعناع برای تسکین درد انتخاب مناسبی است.

• دندان لق شده را خود از دهان کودک خارج نکنید. به کودک اجازه دهید درباره میزان لق بودن دندان برای خارج کردن آن از دهان قضاوت و تصمیم گیری کند و خود او دندان لق شده را خارج کند.

• اگر استفاده از تمام این روش ها موفقیت آمیز نبود و دهان کودک یک منطقه غیر قابل ورود برای شما بود، فقط از یک حوله گرم بر روی گونه کودک استفاده کنید تا به این ترتیب بتوانید درد دندان کودک را

تسکین دهید.

اگر شما برای تسکین درد کودک خود از داروهای مسکن استفاده می کنید، به خاطر داشته باشید که استامینوفن (و نه آسپرین) باید برای کودکان و نوجوانان مورد استفاده قرار گیرد.

چه زمان باید برای درد دندان با دندان پزشک تماس گرفت؟

با دندان پزشک یا دکتر خود هم اکنون (هنگام روز یا شب) تماس بگیرید اگر:

• ظاهر کودک شما یا وضعیت وی بیمار به نظر می رسد.

• کودک شما تب داشته باشد.

• صورت کودک ورم کرده باشد.

• درد شدید و عدم کاهش آن ظرف مدت 2 ساعت پس از استفاده از داروی مسکن.

با دندان پزشک خود در طول 24 ساعت شبانه روز (به خصوص ساعات بین 9 صبح تا 4 بعد از ظهر) تماس بگیرید اگر:

• فکر می کنید کودک شما نیاز به معاینه دارد.

• درد دندان برای بیش از 24 ساعت ادامه داشته باشد.

• حفره قهوه ای رنگ بر روی دندان آسیب دیده قابل مشاهده باشد.

• توده قرمز یا زرد در خط لثه دندان آسیب دیده وجود داشته باشد.

با دندان پزشک خود در طول ساعات کاری روزهای هفته تماس بگیرید اگر:

• اگر درباره دندان کودک خود سوالات یا نگرانی های دیگری دارید.

والدین در صورتی از فرزند خود در خانه مراقبت کنند که:

• درد دندان ملایم برای مدت کمتر از 24 ساعت وجود داشته و شما فکر نمی کنید کودکتان به انجام معاینه پزشکی نیاز داشته باشد.

پزشک با توجه به شرایط کودک شما بهترین درمان را برای تسکین و بهبود دندان درد فرزند شما در نظر خواهد گرفت. در مواردی با توجه به صلاح دید دندان پزشک ممکن است کشیدن دندان شیری و یا

حتی عصب کشی دندان شیری برای کودک شما ضروری باشد.

آماده شدن برای مراجعه به مطب دندان پزشک

هنگامی که درد دندان فرزند شما در نتیجه فعالیت های انجام شده تسکین پیدا کند، ممکن است از شما بخواهد مراجعه به دندان پزشک را به تاخیر بیندازید. شما نباید این مسئله را به آینده موکول کنید زیرا فرزند

شما نیاز فوری به خدمات دندان پزشکی دارد. اگر کودک شما با یک آبسه یا پوسیدگی مواجه است، حتماً به خدمات دندان پزشکی و مراقبت های آن نیاز دارد.

اما برای جلوگیری از تشویش و نگرانی کودک به خاطر ملاقات با دندان پزشک و استفاده از خدمات دندان چه باید کرد؟ در اینجا راه های مختلف برای مواجه شدن ارائه می شود.

گنجاندن ملاقات با دندان پزشک در یک گردش: سعی کنید ملاقات با دندان پزشک را به عنوان بخشی از یک گردش به باغ یا مکان های مورد علاقه کودک برنامه ریزی کنید. در این حالت ملاقات با دندان

پزشک می تواند فقط به عنوان یک توقف سریع در طول مدت گردش به نظر برسد.

آشنا کردن فرزند با دندان پزشک معالج: برای کودک بهتر است که چهره پنهان شده پشت ماسک کودک را مشاهده کند. مطمئن شوید دندان پزشک شما با کودکان دوست است و از روش هایی استفاده می کند

که حداقل درد را داشته باشد. به فرزند خود اجازه دهید اسباب بازی مورد علاقه خود را به همراه داشته باشد تا به این ترتیب استرس کمتری را هنگام ملاقات با دندان پزشک تجربه کند. حواس کودک را از

مشاهده ابزارهای خاص دندان پزشکی پرت کنید و به سمت مسائل دیگر جلب نمایید.

همراه فرزند خود بمانید: حضور شما باعث قوت قلب فرزندتان خواهد شد. به هیچ وجه کودک را در مطب دندان پزشک تنها نگذارید. همچنین هنگام استفاده از ابزارهای دندان پزشکی کنار فرزندتا باشید و

حتی الامکان دست وی را در دستان خود بگیرید.

استراحت در طول عملیات دندان پزشکی اهمیت دارد: معالجات دندان پزشکی می تواند آب دهان زیادی را ایجاد کند. بنابراین مطمئن شوید کودک شما زمان لازم برای استراحت و خارج کردن آب دهان خود

را در مدت کار دندان پزشک بر روی دندان ها در اختیار داشته باشد. با کودک خود صحبت کنید و به وی اطمینان دهید که فعالیت های دندان پزشک به سرعت خاتمه خواهد یافت.

استفاده از داروی بی حسی: اکثر دندان پزشکان از داروهای بی حسی موضعی در ناحیه درد استفاده می کنند. اما به دندان پزشک اجازه دهید خود درباره لزوم استفاده از این داروها تصمیم¬گیری کند.

فرزند خود را نترسانید: کتک زدن، ترساندن و جیغ زدن نمی تواند به درمان فرزند شما کمکی بکند. وجود این شرایط فقط می تواند منجر به سردرگمی کودک و در خود فرو رفتن وی شود.

به فرزند خود جایزه بدهید: از تلاش های فرزند خود در رابطه با آرام باقی ماندن در طول مدت مواجهه با درد قدردانی کنید. به کودک خود برای قدردانی جایزه های کوچک بدهید و به وی اجازه دهید یک

روز به مدرسه نرفته و در صورت لزوم در خانه استراحت کند.

همیشه درد در ناحیه ای از بدن نشانه ای از آسیب و اشکال در آن ناحیه است. بهتر است هنگام درد دندان شیری کودک خود، ضمن حفظ خونسردی، با کودک خود صحبت کنید و او را به نزد یک دندان پزشک

ببرید تا بتوانید با رفع مشکل، کودک خود را از درد و عذاب بیشتر برهانید.

درمان های کاملی که برای عفونت دندان وجود دارد شامل درمان های طبیعی است که میتواند برای درمان عفونت و بهبود شرایط مفید باشد.درمان های خانگی مانندسیر،میخک و قراردادن روغن در دهان

درکاهش عفونت دندان بسیارموثراست وباعث کاهش التهاب وعفونت دندان میشود.اگردندان درمان نشود آبسه آن افزایش میابد وباعث ایجاد مشکلاتی میشود.

عفونت دندان براثر عفونت های باکتریایی بوجود می آید.عفونت درهرناحیه دندان میتواند اتفاق بیفتد وعلائمی مانندتپش ،دندان درد،تب کردن، حساس شدن به فشار،تورم درناحیه صورت و گردن ،بوی بد و

تورم دهان را درپی دارد.

عفونت ها باعث چرک کردن دندان ها میشود ومیتواندبسیاردردناک باشد.عفونت براثر رعایت نکردن بهداشت دندان ها یا آسیب به دندان ها بوجود می آید و به باکتریها اجازه میدهد که به عمق دندان ها رسوخ کند.

این عارضه میتواندباعث ایجاد شرایط دردناکی شود و اگر درمان نشود میتواند به نواحی دیگر بدن هم منتقل شود و نواحی دیگر دچار عفونت شود.این عفونت ها دربافت های هم جوار و بافت های خونی

گسترش پیدا میکند و باعث عفونت های جدی درفک، مغز، قلب و ریه میشود.بنابراین عفونت دندان باید بلافاصله توسط پزشک درمان شود. عفونت ها میتواند با مصرف آنتی بیوتیک درمان شود.براساس

میزان عفونت ، ریشه ها و بخش های دیگر هم دچارعفونت میشود.

علائم ونشانه ها

دردو تورم درناحیه ای از دندان که دچار عفونت شده است بوجود می آید.زمانیکه این عفونت درمان نشود میتواندباعث عفونت سایربافت ها شود که شامل عفونت استخوان فک است و عفونت هاباعث

بوجودآمدن شرایط دردناکی مانندتب و لرز، حالت تهوع واستفراع میشود.

علائم عفونت دندان ممکن است باگذشت زمان شدیدترشود و یا خود به خود برطرف شود اما باگذشت زمان نشانه های عفونت دندان شدیدترمیشود این علائم در دهان و یا درسایر نواحی بدن تاثیر میگذارد علائم

این عفونت ها شامل موارد زیر است.

1- اختلال درتنفس

2- بوجودن آمدن مزه تلخ دردهان

3- چرک های خیس در دندان

4- دردهایی که هنگام گازگفتن ،جویدن وبه هم فشردن دندان ها بوجود می آید

5- سردوگرم شدن دندانها هنگام خوردن وآشامیدن

6- تورم بافت ها اطراف دهان مخصوصا فک

7- دندان درد

8- تریسماس Trismus(ناتوانی دربازکردن دهان به صورت کامل)

9- گوش درد

10- تب

11- احساس کسالت

12- احساس تهوع

13- تورم درلنفاوگردن

14- استفراغ

15- علائمی که شرایط زندگی را تهدید آمیزتر میکند

16- اختلال درتنفس

17- سرگیجه

18- تب ولرز

19- تهوع ، همراه با احساس منگی ، دل به هم خوردن ،عق زدن ،دریازدگی، ماشین زدگی همراه است

20- تورم های شدیددرفک

علت و دلایل

عفونت دندان بر اثر ورود باکتری به داخل دندان ها ایجاد میشود یکی از علت های رایج عفونت دندان ها رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان که باعث ایجاد حفره هایی برروی دندان و یا بیماری لثه میشود،

میباشد.عفونت دندان ممکن است بر اثر ورود باکتریها به بافت های دهان بعد از مشکلات و آسیب های که برای دندان مانند خردشدن و شکستن دندان بوجود می آید رخ دهد.

مواردخطرناک

مواردخطرناکی مواردی است که باعث افزایش عفونت دردندان ها میشود و همه افراد بوسیله این موارد دچار عفونت دندان میشوند. فاکتورهای خطرناک برای عفونت دندان شامل موارد زیر است.

1- خشکی دهان

2- تورم لثه

3- دسترسی ناکافی به مراکزدندانپزشکی

4- ناکافی بودن فلوراید

5- وضعیت اقتصادی ضعیف

6- رعایت نکردن بهداشت دهان ودندان

7- رژیم غذایی نامناسب که شامل غذاهایی با میزان قند بالااست

8- آسیب هایی که ازقبل به دندان واردشده است مانند خردشدن دندان ها

9- هرگونه جراحی قبلی دردهان

10- سیگارکشیدن

عوارض

درمان نشدن عفونت دندان میتواندباعث انتقال عفونت به بافت های دیگر بدن مانند استخوان فک ،مغز،قلب ،ریه و باعث ایجاد اشکلات جدی در زندگی فرد میشود.شما میتوانید با انجام درمان ها ی مناسب و

مراقبت های خاص بروز خطرات جدی را به حداقل برسانید.خطرات عفونت دندان شامل مواردزیراست.

1- تاثیر نامطلوب درمان ها برروی دندان

2- چربی زیرپوست(عفونت های پوستی)

3- ناراحتی ودردهای دردناک دندان

4- اختلال درزیبایی

5- گسترش عفونت دربافت های دیگربدن مانندمغز

6- عفونت درقلب وعروق

7- عفونت های لثه

8- ناتوانی ازلذت بردن ازیک رژیم غذایی طبیعی

9- مدیستینتیز Mediastinitis(عفونت دراطراف ریه وقلب)

10- عفونت والتهاب درکیسه اطراف مغزونخاع

11- عفونت های استخوانی

12- ذات الریه یا سینه پهلو

13- عفونت خونی که براثر ورودباکتریها به خون ایجادمیشود

14- ازبین رفتن دندان

اقدامات قبل از درمان

اگرشما فکرمیکنید که دچار عفونت دندان هستیدحتما به پزشک مراجعه کنید قبل ازاینکه به مراکز دندانپزشکی مراجعه کنید وکار بر روی دندان های شما آغازشود باید هرگونه عفونت در دندانهای شما از بین

برودکه میتوانیدبا انجام اقدامات زیر باعث کاهش عفونت شوید

1- شست وشوی دهان با آب گرم ومحلول نمک

2- استفاده ازمسکن بدون نیاز به تجویزپزشک

درمان
باید برای درمان عفونت دندان حتما به دندانپزشک مراجعه کنید. عفونت دندان معمولا بایک معاینه ساده برروی دندان ها توسط دندانپزشک مشخص میشود.هم چنین تست اشعه ایکس برای مشخص شدن محل

دقیق عفونت نیاز است.

داروها
برای درمان عفونت ها ازآنتی بیوتیک برای ازبین بردن باکتریهای موجود در دندان ها استفاده میشود.مصرف مسکن برای کاهش درد بدون تجویز پزشک هم موثراست.

آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک هایی مانندپنی سیلین ،ارتیومایسین وداروهای مسکن بدون تجویزپ زشک مانندایبوپروفن (ادویل،مورتین) استامینوفن(تایلنول)برای کاهش دردوعفونت موثراست.

علاوه برمصرف داروها ی فوق انجام اقدامات دندانپزشکی برای ترمیم کانالهایی از دندان که دچار آسیب دیدگی شده است ضروری است. در بعضی ازموارد دندان آسیب دیده بایدکشیده شود. آبسه های شدیدو

عفونت هایی که به نواحی دیگر بدن منتقل شده اند برای بهبودی احتیاج به جراحی دارند .درمان هایی که برای بهبود عفونت دندان توسط دندانپزشک انجام میشودبسیارمهم است تا ازگسترش این عفونت ها

دربافت های دیگربدن جلوگیری شود و باعث محدود شدن مشکلات دندان میشود.

درمان های خانگی

برای درمان عفونت دندان به موادی نیازداریم که مانند داروهای مسکن عمل کند.چندین نوع درمان خانگی به صورت طبیعی وجود داردکه میتواند باعث کاهش عفونت شود این موادشامل سیر،میخک ،روغن

است که میتواندعفونت دندان راکاهش دهد.

سیر

سیر به عنوان یک عامل ضدباکتری وضدالتهاب استفاده میشود.سیرشامل اسیدسولفوریک وآلوسین است که باعث کاهش عفونت و التهاب میشود استفاده منظم ازسیرباعث ضدعفونی کردن وکاهش تورم دهان میشود.

قره قره کردن روغن

براساس درمان ها ی آیروودیک Ayurvedic که درگذشته انجام میشده است استفاده از روغن باعث سم زدایی در بدن میشود با ریختن یک قاشق روغن دردهان وقره قره کردن آن میتوان باعث ازبین بردن

عوامل باکتریایی دردهان ،دندان ،لثه و گلو شد.تحقیقان نشان میدهدکه استفاده از روغن دردهان باعث از بین رفتن باکتری ها و ورود آن به حفره ها دندان میشود.

میخک

میخک یک ماده ضدعفونی کننده ،ضدباکتری و بی حس کننده است. مواد تشکیل دهنده میخک شامل انواع مختلفی از آنتی اکسیدانها ومواد مغزی دیگری مانند منگنز،امگا 3، فیبر است. میخک برای کاهش درد

و التهابات و عفونت بسیار موثر است.

اگرعفونت ها درمان نشود باعث بروز مشکلات جدی در زندگی میشود.درمان با مواد طبیعی بسیار سالم است و برای درمان عفونت دندان بسیار موثر است و از بروز هرگونه اشکال جلوگیری میکند.

دندان درد در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. همانگونه که در بزرگسالان عصب کشی برای رفع درد دندان استفاده می شود، در کودکان نیز برای حفظ دندان های شیری باید درمواردی از عصب کشی استفاده

کرد تا بچه ها از نعمت دندان شیری محروم نگردند. این کار روش خاص خود را دارد. عصب کشی، درمان ریشه دندان، درمان کیست ریشه دندان و ترمیم ریشه ی آن توسط دندان پزشک کودکان انجام میشود

که با نمونه های مشابه در بزرگسالان متفاوت است.

آیا عصب کشی دندان شیری نیاز است؟!

اگر چه اهداف اولیه ریشه درمانی در کودکان مشابه بزرگسالان حذف عفونت و التهاب مزمن و در نتیجه از بین بردن درد است، مشکلات و ملاحظات مخصوصی وجود دارد. بافت پالپ دندان شیری زودتر از

دندان دائمی دچار پوسیدگی می شود . همچنین در طول کرم خوردگی دندان بیشتر حساس می شود، زیرا مینا و عاج دندان شیری نسبت به دندان دائمی باریک تر هستند و اتاقک پالپ با شاخک های پالپ

گسترده ای که دارد نسبتا بزرگ تر است. کانال های ریشه دندان های آسیای شیری غیرمنظم و روبان شکل هستند. زخم های ریشه مرتبط با دندان های آسیای شیری معمولا در حالت طبیعی در بین ریشه ها

هستند تا نوک ریشه ها. دلیل این امر وجود کانال های جانبی در کف باریک اتاقک پالپ است.

در صورتی که فکر می کنید کودک شما برای عصب کشی بیش از حد کوچک است، تجدید نظر کنید. هیچ محدودیت سنی ای برای این روش درمانی وجود ندارد. در صورتی که دندان شیری دچار آسیب

دیدگی شده باشد، یا در صورتی که پوسیدگی داخل ریشه های دندان کودک گسترش پیدا کرده باشد، عصب کشی برای ثابت کردن وضعیت دندان نیاز است.

علت عصب کشی و درمان ریشه دندان شیری

عصب کشی باعث از بین بردن عفونت در پالپ ، بافت زنده داخل ریشه های دندان، می شود. پالپ شامل عصب های دندان است، بنابراین دندان درد اغلب نشان دهنده این است که پوسیدگی به پالپ رسیده

است. در هنگام انجام عصب کشی، باید در ذهن خود داشته باشیم که ریشه های دندان شیری به عنوان بخشی از فرآیند طبیعی جذب می شوند که در آن کودک برای رشد دندان های دائمی که جایگزین دندان

های شیری می شوند، فضا ایجاد می کنند.

در صورتی که کودک در اثر تغییردما یا فشار، یا قرارگیری در معرض نور یا خوردن شیرینی یا خوراکی های اسیدی دچار دندان درد شود، عفونت احتمالا جزئی و به آسانی قابل ترمیم است.اما در صورتی

که کودک درد شدید یا دائمی بدون توجه به تحریک احساس کند، نشان دهنده عفونت گسترده پالپ و ناحیه مجاور است. در صورتی که عفونت گسترش پیدا کند، دندان شیری باید کشیده شود. اما در صورتی که

دندان شیری زودتر از موعد بیفتد، یک ناهنجاری دندانی به آسانی بوجود می آید. بنابراین تمام تلاش خود را می کنیم تا دندان شیری کودک سرجای خود قرار گیرد تا دندان دائمی به درستی در زیر آنها در

داخل فک کودک رشد کنند. در چنین مواردی، متخصص ریشه درمانی یا دندان پزشک مخصوص کودکان دندان را عصب کشی می کند. در صورت امکان، ریشه درمانی برای دندان شیری بهتر از کشیدن آن

است. با این کار کودک می تواند از کل کارایی دندان، فک و زبان خود بهره ببرد، مانع از اختلال در صحبت کردن می شود و باعث می شود دندان دائمی در مکان مناسبی قرار بگیرد. ریشه درمانی پالپ و

دندان را دربرمی گیرد. پالپ شامل عصب دندان است. پالپ همچنین رگ های خونی که به دندان اکسیژن و مواد مغذی می رسانند را در بر می گیرد. وقتی پالپ آسیب ببیند یا عفونی شود، اغلب برای محافظت

از دندان از ریشه درمانی استفاده می شود.

درمان ریشه برای دندان های شیری و دندان های بزرگسالان قابل انجام است.اگر چه دندان شیری در نهایت خواهد افتاد، دندان پزشک پیشنهاد می کند تا زمانی که این دندان ها به صورت طبیعی بیفتند، ترمیم

شوند. دندان های شیری برای جویدن و صحبت کردن اهمیت دارند. آنها همچنان فضا را برای جایگزین شدن دندان های دائمی حفظ می کنند. در صورتی که دندان شیری بچه خیلی زود بیفتد، دندان مجاور به

فضای خالی منتقل می شود. این کار باعث جلوگیری از رشد دندان دائمی یا کج درآمدن آن می شود. دو نوع ریشه درمانی برای دندان های شیری انجام می شود. در درمان پالپ زنده، پالپ دندان از عاج دندان

جدا می شود، اما از ریشه دندان جدا نمی شود. در درمان پالپ غیرزنده، که همچنین عصب کشی نامیده می شود، پالپ از عاج و ریشه جدا می شود. در صورتی که این دو روش درمانی جواب ندادند، دندان

کنده می شود. درمان پالپ زنده برای دندان های شیری برای اینکه درمان پالپ جواب دهد، نباید دندان ورم یا آبسه داشته باشد. همچنین، دندان نباید لق باشد.

درمان ریشه دندان کودکان در شرایط زیر انجام می شود:

• در صورتی که بدون دلیل مشخصی دندان کودک شروع به درد کند نیاز به معاینه و درمان دارد.

• کودک دندانی دارد که نسبت به تغییرات دمایی حساس است و حس ناخوشایندی به بچه می دهد.

• کودک یک دندان شکسته با پالپ بدون پوشش دارد

نحوه و روش عصب کشی

برای عصب کشی، پالپ آسیب دیده از داخل ریشه دندان جدا می شود ویک ماده جایگزین آن می شود. این ماده پر کننده وقتی جذب می شود که زمان بازجذب ریشه های دندان شیری به صورت طبیعی فرا

برسد. وقتی از طریق یک ضربه به صورت یا زمین خوردن صورت دندان ها آسیب ببینند( که آسیب ترومایی نامیده می شود). رنگ دندان بین زرد و خاکستری تیره می شود. این نشانه آسیب به بافت های

پالپ داخل ریشه های دندان است. تغییر رنگ دندان به خاکستری تیره اغلب نشان دهنده این است که بافت پالپ از بین رفته است.در این موارد، برای جدا کردن بافت از بین رفته به ریشه درمانی نیاز است. در

صورتی که دندان به طور کامل از دهان بیرون افتاده باشد، اغلب دندان پزشکان بر این باورند که دندان نباید دوباره کاشته شود، زیرا خطر آسیب به دندان هایی که درزیر آن دندان در حال رشد هستند، وجود

دارد.

دندانپزشک شما با توجه به شرایط کودک و دندان یکی از روش های زیر را جهت درمان ریشه دندان شیری انتخاب می کند.

• پایه محافظ: پایه محافظ زمانی مورد استفاده قرار می گیرد که دندان دچار پوسیدگی شده باشد، اما پالپ به صورت مستقیم تحت تاثیر قرار نگرفته باشد. پوسیدگی از بین می رود وقبل از پر کردن دندان، یک

ماده محافظ روی آن قرار داده می شود.

• روکش غیرمستقیم پالپ: این روکش وقتی استفاده می شود که پوسیدگی به پالپ نزدیک شده اما با آن تماس نداشته است. بیشتر پوسیدگی از بین می رود. یک پوشش محافظ روی پوسیدگی نزدیک به پالپ قرار

داده می شود. این مساله باعث می شود که پالپ بدون پوشش نباشد. این کار همچنین باعث تحریک بهبودی می شود. سپس یک ماده پر کننده در دندان قرار داده می شود.

• روکش مستقیم پالپ: این روکش وقتی مورد استفاده قرار می گیرد که مقدار کمی از پالپ بدون پوشش باشد. این اتفاق در حین از بین بردن پوسیدگی یا به دلیل آسیب دیدگی پیش می آید. به منظور محافظت از

پالپ بدون روکش روی آن دارو قرار داده می شود. روکش مستقیم پالپ در دندان های شیری به خوبی دندان های بزرگسالان عمل نمی کنند

• درمان پالپ زنده: این روش درمانی وقتی استفاده می شود که بخش بالایی پالپ با پوسیدگی یا بوسیله تروما آسیب می بیند، اما ریشه دندان هنوز سالم است. دندان پزشک پوسیدگی و پالپ آسیب دیده را از بین

می برد. پالپ سالم در ریشه ها ثابت باقی می ماند. داخل دندان با یک ماده محافظ پر می شود. روی دندان یک روکش ساخته شده از فولاد ضد زنگ قرار داده می شود. درمان پالپ زنده در دندان شیری قابل

انجام است. این روش درمانی همچنین در دندان افراد بزرگسالی که ریشه آنها هنوز به طور کامل رشد پیدا نکرده قابل انجام است. در دندان افراد بزرگسال، درمان پالپ زنده معمولا به عنوان یک درمان موقت

تا زمان رشد کامل ریشه مورد استفاده قرار می گیرد. این روش همچنین به عنوان اولین مرحله عصب کشی کامل دندان انجام می شود. درمان پالپ غیرزنده برای دندان شیری درمان پالپ غیرزنده برای دندان

شیری بیشتر به عنوان عصب کشی شناخته می شود. این کار وقتی صورت می گیرد که پالپ دندان به قدری آسیب دیده که نمی توان آن را نجات داد. دندان پزشک کل پالپ داخل دندان را جدا می کند. دندان

پزشک داخل دندان را تمیز می کند و با ماده خاصی آن را پر می کند. ماده وقتی جذب می شود که بدن برای آمادگی جهت افتادن دندان، ریشه را بار دیگر جذب می کند. یک روکش ساخته شده از فولاد ضد

زنگ به منظور محافظت از دندان، روی آن قرار داده می شود. در صورتی که دندان در جلوی دهان باشد، روی فولاد ضد زنگ روکشی به رنگ دندان قرار می گیرد. درمان پالپ غیرزنده عموما به بیش از

یک جلسه درمان نیاز دارد.

توجه به نکات زیر در عصب کشی دندان شیری مهم است:

• کدام دندان دچار مشکل شده است

• دندان چه زمانی به صورت طبیعی می افتد.

• میزان آسیب وارد شده به دندان

• مشکل باعث آسیب دیدگی ریشه شده یا بافت لثه در صورتی که کودک مشکلات شدیدی داشته باشد، هر نوع عفونتی خطرناک است. اگر دندان با عفونت دچار آسیب دیدگی شده باشد، به احتمال کمی پس از

عصب دوباره دچار عفونت می شود. در این مورد، دندان پزشک احتمالا توصیه می کند دندان کشیده شود. در صورتی که کودک شما سالم است و کشیدن دندان باعث اختلال در غذا خوردن یا صحبت کردن او

می شود، یا باعث می شود که دندان دائمی به خوبی رشد نکند، دندان پزشک عصب کشی را توصیه می کند. پس از عصب کشی کودک شما پس از عصب کشی کمی درد دارد. با استفاده از مسکن های بازاری

مخصوص کودکان می توان درد را کنترل کرد.

نتیجه گیری

همانطور که توضیح داده شد، مشکلات دندانی در کودکان می تواند بسیار ناخوشایند باشند. به هر حال متخصصان و دندان پزشکان کودکان به راحتی می توانند با معاینه ی دقیق بهترین راه حل را برای درمان

دندان کودکان بیاندیشند و به کار بگیرند

بلیچینگ دندانها همان روش سفید کردن دندانها است که امروزه یک روش رایج در دندانپزشکی عمومی شده است. با توجه به FDA سفید کردن دندانها انها را به رنگ طبیعی خود برمیگرداند و حتی بلیچینگ

انها را از رنگ طبیعی خود سفید تر میکند. برای سفید کردن روش های مختلفی در دسترس است از جمله مسواک زدن ،نوار سفید کننده ،ژل سفید کننده و سفید کردن با لیزر . امروزه سفید کردن دندانها

بیشترین درخواست مراجعه کنندگان به دندانپزشکان شده است. با گذشت زمان در اثر استفاده از دندان ها، ترک های ریزی در مینای دندان به وجود می آید. این ترک ها محلی برای تجمع باکتری ها می شوند و

این امر منجر به تغییر رنگ دندان ها می شود. با روش سفید کردن دندان (بلیچینگ) می تواند مواد غذایی و آلودگی ها را از ترک های ایجاد شده پاک کرد.

سفید کردن دندان چیست؟

سفید کردن دندان ها شامل روشن کردن انها به رنگ روشنتر میباشد . در سفید کردن دندانها نمیتوان انها را به رنگ سفید درخشنده در اورد ولی میتوان انها را از رنگ طبیعی خود چند درجه روشن تر

کرد.سفید کردن دندان میتواند یکی از راه های بسیار موثر روشن تر کردن رنگ طبیعی دندان باشد بدون اینکه نیازی به اسیب رساندن به سطوح دندانها باشد . در سفید کردن معمولا رنگ طبیعی دندان روشنتر

میشو د به جای اینکه کاملا به رنگ سفید در بیاید.

سفید کدن دندانها یک روش پزشکی است که باید توسط یک دندانپزشک یا یکی دیگر از حرفه های دندانپزشکی مانند متخصص بهداشت دندان یا درمانگر دندان و با داشتن نسخه از دندانپزشک انجام شود.

بعضی از سالن های زیبایی ارائه کننده روش سفید کردن دندان اند ولی این روش بدون حضور یک فردی در حرفه دندانپزشکی غیر قانونی است و ممکن است بهداشت دهان و دندان خود را در معرض خطر

قرار دهید.شما همچنین می توانیداز کیت های سفید کردن دندان های خانگی DIY استفاده کنید اما این نیز ممکن است خطراتی داشته باشد

روش

اگر شما میخواهید دندانهایتان را سفید کنید نیاز به چندین ویزیت با دندانپزشک خود در طول بیش از دوماه دارید.

نحوه سفید کردن دندان به این گونه است که دندانپزشک یک قالب از دندانهای شما تهیه کرده و به شما اموزش میدهد چگونه با از این قالب و ژل سفید کننده استفاده کنید. سپس از این وسایل در خانه خود در یک

دوره خاص دو تا چهار هفته ای استفاده میکنید. بعضی از ژل ها میتوانند در مدت زمان 8 ساعت عمل کنند و بنابراین دوره درمان به کمتر از یک هفته کاهش پیدا میکند

نوع دیگر سفید کردن دندان استفاده از سفید کردن لیزری است که به عنوان سفید کننده پرقدرت شناخته میشود .در این روش یک ماده سفید کنند روی دندانهای شما قرار داده میشود سپس نور یا لیزر به روی

انها تابانده میشود تا ژل فعال شود. این روش تنها یک ساعت زمان میبرد .

مزایای سفید کردن دندان یا بلیچینگ با لیزر به شرح زیر است:

استفاده از یک روش پیشرفته سفید کردن که باعث ناراحتی بیمار نمی شود

امکان دستیابی به نتایج بلیچینگ دندان سریع و موثر برای بیمار

بی خطر و ایمن بودن روش (بی خطر بودن این روش در پژوهش های علمی به اثبات رسیده است)

امکان دستیابی بیمار به حداکثر میزان روشنی و سفیدی دندان در یک دوره درمانی سریع (45 تا 60 دقیقه ای)

نتایج طولانی مدت و ماندگار بدون احتمال مشاهده حساسیت دندان

برای سفید کردن دندانها باید به یک دندانپزشک حرفه ای مراجعه کنید و از مراجعه به سالن های زیبایی غیر قانونی بپرهیزید و همچنین استفاده از کیت ها در خانه خطراتی به همراه دارد.

بلیچینگ حرفه ای معمولترین روش سفید کردن دندانها است . دندانپزشک شما ابتدا دندانهای شما را ارزیابی میکند و به شما انواع روش های سفید کردن و بهترین روش مناسب برای شما ار به شما میگوید.

رایج ترین روش سفید کردن سفید کردن درخانه تحت نظر دندانپزشک است که در این حالت به شما یک قالب شبیه شکل لثه ها به شما داده میشود و شما باید ژل روی ان بریزید و طبق یک برنامه در خانه از

ان استفاده کنید.

یکی دیگر از روش ها سفید کردن روی صندلی است که اگر برای شما مناسب باشد به شما پیشنهاد داده میشود .ابتدا دندانپزشک یا متخصص بهداشت یا درمانگر شما یک قالب پلاستیکی یا ژل را روی لثه شما

برای اماده سازی انها میگذارد سپس عملیات سفید کردن را روی دندانهای شما انجام خواهند داد

مواد فعالی که در ماده ی سفید کننده قرار دارند معمولا پراکسید هیدروژن یا کاربامید پراکساید هستند که شکسته میشوند و اکسیژن به داخل مینا و عاج دندان نفوذ کرده و رنگ دندان را روشتن تر میکند.

روش سفید کردن روی صندلی اغلب سفید کردن قدرتمندی است که به سفید کردن لیزری هم نامیده میشود ولی در واقع از لیزر استفاده نمیشود .

در این روش ژلی برروی دندانها قرار داده میشود و یک نور برای سرعت بخشیدن به واکنش های سفید کننده تابانده میشود همچنین در این روش یک ماده نرم برروی لثه ها قرار داده میشود تا از انها محافظت کند .

سفید کردن سریع با نور

سفید کردن سریع با نور یا سقید کردن با قدرت در زبان محاوره گاهی به سفید کردن لیزری اشاره میکند . در این روش از انرژی نور برای سرعت بخشیدن به روش سفید کردن در مطب دندانپزشکی استفاده

میشود . در این روش میتوان از موارد مختلف انرژی زا که شایعترین انها هالوژن ،LEDو یا قوس پلاسما است استفاده میشود. آزمایشات بالینی نشان داده اند که در میان این سه گزینه، نور هالوژن بهترین

منبع برای تولید نتایج مطلوب درمان است.منبع ایده ال انرزی برای انرژی باید انرژی بالایی برای تحریک ملکول های پراکسید ایجاد کند بدون اینکه به پالپ دندان اسیب برساند.

به طور معمول از چراغی به رنگ ابی در این روش استفاده میشود که دارای طول موج های مناسبی برای شروع واکنش های پراکسید هیدروژن هستند.مراحل سفید کردن دندان با قدرت شامل جداسازی بافت

نرم با رزین ،استفاده از ژل حرفه ای سفید کننده با در جه پراکسید هیدروژن 25 تا38 درصد و قرار گرفتن در معرض نور برای 6 تا 15 دقیقه است.پیشرفت های اخیر در این روش باعث شده تا گرما و اشعه

ماوراء بنفش را از این نور حذف کرده و اماده سازی بیمار برای این روش کوتاهتر خواهد بود . برای سفید کردن با بیشترین قدرت میتوان با یک بارمراجعه به دندان پزشک در حدود 30 دقیقه تا یک ساعت

این کار را انجام داد.

سفید کردن دندان ها در حضور دندانپزشک میتواند دندان های شما را سریعتر روشن کند . راه حل سفید کردن از طریق بلیچینگ معمولا قویتر از کیت های خانگی عمل میکند همچنین استفاده از گرما و نور و

یا ترکیبی از هر دو میتواند پروسه سفید کردن را سرعت ببخشد.

براساس نتایج عموما در سفید کردن دندانها ،دندان ها سه تا 8 درجه سفید تر میشوند و این پروسه 30 تا 60 دقیقه در مطب زمان میبرد . برخی از دندانپزشکان از تکنیک هایی استفاده میکنند که میتوان دندان

ها را دریک جلسه 2 ساعته سفید کرد.

خطرات استفاده از کیت های خانگی و سفید کردن در سالن های زیبایی

برخی از کیتها به دلیل اینکه مقدار ماده سفید کنند کافی ندارند نمی توانند موثر باشند

به طور کلی اگر قالب دندانی که روی آن ژل قرار میگیرد متناسب با دندانهای شما نباشد ممکن است مقداری از ژل به لثه ها و دهان شما نشت کند و باعث ایجاد حساسیت و تاول در دهان شما شود .

در جاهایی که سفید کردن دندانها در سالن های زیبایی ارائه میشود فرد اموزش دیده ای در زمینه های دندانی وجود ندارد و نه تنها بهداشت دهان و دندان شما اسیب می بیند بلکه ارائه این کار در این سالن ها

غیر قانونی است.

ایا سفید کردن دندانها دائمی است؟

خیر سفید کردن دندانها دائمی نیست و میتواند از چند ماه تا سه سال طول بکشد و از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

به طور کلی اثر سفید کردن دندان طولی نمیکشد اگر شما سیگار بکشید یا شراب قرمز،چای یا قهوه مینوشید زیرا این موارد همگی میتوانند روی دندان شما لکه ایجاد کند .

چرا نیاز است دندانها را سفید کنیم؟

با افزایش سن دندانها تیره تر میشوند و این به دلیل پیرتر شدن،استفاده از مواد غذایی و نوشیدنی ها و به خاطر عادات دیگر از جمله سیکار کشیدن ایجاد میشود .همچنین خوردن چای، قهوه، آب انگور سیاه،

شراب قرمز و دیگر غذاهایی که دارای رنگ های قوی هستند میتوانند رنگ دندانها را تغیر دهند. دندانها نیز به خاطر اثرات برخی انتی بیوتیک ها ممکن است تیره تر شوند. .برخی افراد به طور طبیعی

دندانهایشان کمی خاکستری تر از دیگران به نظر میرسد و این میتواند به خاطر فاسد شدن دندانها و بیماری های دندانها که از قبل تشکیل شده است باشد.

دلایل متعددی میتواند وجود داشته باشد که شما باید دندانهیتان راسفید کنید و همانند رنگ مو و پوست هر فرد که متفاوت است دندانها نیز میتوانند رنگشان متغیر باشد .

سنگ ها و رسوبات نیز میتوانند رنگ دندان شما را تغیر دهند برخی از افراد ممکن است لکه ای در سطح مینا و یا ترک خوردگی هایی در دندان داشته باشند که به صورت لکه نمایان شده یاشد.

طول درمان

بسته به اینکه دندانهای شما تا چه حد تغییر رنگ داده و شما چقدر میخواهید انها روشنتر شوند این زمان میتواند متفاوت باشد. این حالت معمولا 2 تا 4 هفته زمان میبرید و نیاز است در طول این مدت چهار بار

دندانپزشک خود را ملاقات کنید .

در ملاقات اول دندانپزشک شما قالبی متناسب با وضعیت دندانی شما به شما ارائه میکند.و بار اول دندانپزشک شما درمان را انجام میدهد و دفعات بعدی را باید شما در خانه انجام دهید. این به معنی این است که

شما باید به صورت منظم در طول دو یا چهار هفته هر بار 30 دقیقه تا یک ساعت برای این کار وقت بگذارید. دندانپزشک دقیقا با شما صحبت خواهد کرد چه مدت شما باید قالب را در دهان خود نگه

دارید.ومهم است که دستورالعمل که به شما داده شده برای بدست آوردن بهترین نتیجه دنبال کنید.

برخی از محصولات هستند که می تواند هشت ساعت در یک زمان استفاده شود. این به این معنی است که شما می توانید یک نتیجه رضایت بخش در کمتر از دو هفته دریافت کنید.

هزینه

هزینه این عمل از روشی به روش دیگر و از منطقه ای به منطقه دیگر متفاوت خواد بود ولی درکل هزینه سفید کردن دندان در مطب دندانپزشک گرانتر از سفید کردن دندان تحت نظارت پزشک در خانه

است.

سفید کردن دندان ها، دائمی نیست و لکه ها دوباره باز می گردند، بنابراین نیاز به مراقبت دارند تا برگشت لکه ها را به تعویق بیندازید. کشیدن سیگار، نوشیدن چای و غذاهای رنگ دار از عوامل تاثیر گذار بر

تغییر رنگ دندان ها می باشند. در صورتی که از دندان ها مراقبت نکنید حداکثر یکسال بعد برای سفید کردن دندان باید دوباره به دندانپزشک مراجعه کنید. سفید کردن دندان و بلیچینگ برای دفعات بعدی نیز

در مطب دندانپزشک صورت می گیرد.